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一、背景
近几年，国家卫健委、国务院办公厅通过一系列的发文推动国家新医改不断走向深入，三医联动、智慧医疗、互联互通、分级诊疗等策略，取得了非常明显的成效，特别是分级诊疗政策的实施，通过强基层，资源向基层倾斜，大力提升县域医疗水平能力，让老百姓认可基层医生的能力，在家门口就能看上病，有效缓解了老百姓看病难、看病烦等民生难题。
有关分级诊疗，国务院办公厅早在2015年发文，实现分级诊疗，要求到2020年底形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，基本建立符合国情的分级诊疗制度。
2019年8月，国家卫健委、中医药管理局联合推出567个区县和两个省进行县域医共体试点，要求在2020年底前，在试点区县初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。
二、方案概述
挑战
县域医共体的建设正在全国各区县如火如荼地展开，到2020年底要求初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体，看到远景的同时，各区县医共体建设也存在着一些现实问题，诸如医共体如何打通各医卫机构实现信息的互联互通与数据的共享、安全运维以及快速交付等挑战。
解决方案
针对当前医共体建设面临的一系列挑战，采用成熟的云计算技术快速部署统一的医共体业务系统是目前的一个共识。但由于医疗行业比较看重系统的稳定可靠以及患者数据保护，所以，成熟稳定的私有云自然成为选择。
上图县域医共体的完整框架，底层是私有云资源池，其上是平台建设，首先就是打通医共体牵头医院内部，然后各医共体牵头医院再与县域全民健康平台打通，实现信息互通与数据共享。再往上，就是整个县域内的业务系统，包括数据中心、业务支撑系统以及各类应用系统：诸如家签、医共体各类业务、综合管理以及基于互联网的线上服务等应用。整个框架自下往上涵盖了县域医共体建设所包括的基础设施和业务应用两大块内容，业务系统由第三方软件厂商来完成，新华三专注于业务支撑平台的建设，包括私有云、虚拟桌面、安全防护以及智能运维等几大块内容，助力医共体的快速交付。
三、方案价值
› 快速部署，超融合云HIS一体机----UIS9000，快速构建县域医共体私有云资源池，实现医共体业务快速上线，大幅缩短项目交付周期；
› 安全可靠，关键业务采用冗余架构，超融合自身融合安全模块，实现云安全，融合网关、VPN、全网安全态势感知等，为整个医共体业务平稳运行保驾护航；
› 便捷运维，智能运维系统+远程运维，减轻运维人员压力，让运维人员将更多的精力专注于优化业务流程，提升系统运行效率等。
四、最佳实践
宁波鄞州区共有两个医共体，鄞州区人民医院和鄞州区第二医院分别为主体牵头医院，各牵头相应的社区卫生服务中心和卫生院，每个医共体拥有超过2000张开放床位的规模，达到了大型三甲医院的水平。
鄞州区医共体在区卫健局的总体部署下，应用网络、安全、UIS6.5超融合解决方案打造医共体“六个一”，包括一张互联互通医卫专网，一个统一的数据池进行数据共享，一朵基层医疗服务云，实现全区医卫统一服务等。
通过双活数据中心建设，以及加强安全防护与运维，确保了全区医共体稳定安全地运行。
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